Абляция в Израиле
Кардиохирургия в Израиле является одной из самых развитых отраслей медицины. В медицинских центрах страны с успехом проводится лечение любых патологий сердца, возвращающее пациентам здоровье и радость жизни.
Процедура абляции сердца при аритмии является широко распространенным методом терапии в Израиле. Самым прогрессивным методом лечения нарушений ритма сердца является радиочастотная абляция. В медицинском центре «Рамбам» применяется комплекс «Гибрид», представляющий собой объединение двух процедур - внутренней и внешней абляции в одну процедуру.
Мы переслали медицинские выписки в Рамбам и получили счет за операцию 16,700$. В конце апреля 2014 операцию сделали в Рамбам.
Абляция сердца является одним из видов инвазивных вмешательств, применяемых в терапии аритмии. Лечение аритмии можно проводить хирургическим и нехирургическим путем, все зависит от типа аритмии и заболеваний сердца, имеющихся у пациента.
Нехирургическая абляция, используется для многих типов аритмии, выполняется в электрофизиологической лабораторией. Во время этой процедуры катетер устанавливается в определенную область сердца, под постоянным мониторингом жизненно важных показателей пациента. Для восстановления сердечного ритма используется энергия заданной мощности, вызывающая разрушение аритмогенного источника и восстанавливающая ритм сердца.
Хирургические процедуры абляции сердца, которые широко используются для лечения фибрилляции предсердий, могут быть минимально инвазивной операцией или абляцией на открытом сердце, когда пациенту проводится аорто-коронарное шунтирование или операция на сердечных клапанах. В этом случае процедура проводится в операционной под общим наркозом.
Различают следующие виды абляции:
Абляция на открытом сердце
Во время проведения классической операции на открытом сердце (торакотомии) делается разрез вдоль грудины. Сердце останавливается, подключается аппарат искусственного кровообращения, поддерживающий кровоснабжение. Хирург производит на сердечной мышце небольшие надрезы на волокнах, которые ведут к развитию патологических импульсов. Образующиеся рубцы блокируют передачу импульсов, вызвавших аритмию. После проведения абляции на проблемном участке образуется рубцовая ткань, ее низкая проводимость изолирует аритмогенный источник и восстанавливает нормальный синусовый ритм сердца.
Минимально инвазивные хирургические абляции
В отличие от традиционных операций на сердце, отсутствует большой разрез на груди, и нет необходимости в остановке сердца, для проведения операции используется эндоскопическое оборудование.
Модифицированная лабиринт-процедура
При терапии фибрилляцией предсердий в настоящее время этот метод считается наиболее прогрессивным. Операция проводится с помощью катетера, который вводят в сердце по периферическим сосудам, производится один небольшой разрез в левом предсердии.
При абляции тканей сердца могут быть применены: лазер, радиочастотное излучение и крио-воздействие (замораживание).
Катетерная абляция
Катетерная абляция является одним из эффективных методов лечения аритмии. Перед процедурой врач проводит беседу с пациентом, выясняя какие лекарственные средства он принимает на постоянной основе.
В день проведения абляции сердца, осуществляется подготовка пациента к этой процедуре, в которую входит обработка участка кожи, куда будет введен катетер, в вену предплечья ставят внутривенный катетер для введения лекарственных препаратов.
Стоимость абляции в Рамбам
| Абляция | Цена $ |
| Пакет включает: * До 2 дней госпитализации. Расходы на операционную палату в кардиологическом отделении или на больничную палату, палату для восстановления, операционную и дежурную медсестру. * Стандартные лабораторные анализы, необходимые для проведения процедуры, назначенные лечащим врачом. * Радиологические исследования: рентгенография грудной клетки, если требуется. * Кардиологические исследования: ЭКГ (при необходимости). * Медикаменты: стандартные препараты, используемые только при поступлении и проведении процедуры. * Стоимость оборудования: стандартные кардиологические медицинские принадлежности и расходные материалы + гонорар кардиолога + анестезиолога. |
15,820 - 18,000 |
Мониторинг состояния здоровья проводится специально установленным оборудованием. Пациенту в зависимости от расположения патологического очага пунктируют бедренную вену или артерию, и подключичную вену. В проколы под рентгенологическим контролем в полость сердца вводятся электроды. Прежде всего, определяются аритмогенные зоны при помощи электрофизиологического исследования сердца (ЭФИ), которое регистрирует на мониторе компьютера полученные данные. Врач, оценив проводящую систему сердца, выявив очаг аритмии, приступает к проведению абляции.
Затем на область аритмии оказывается или воздействие температуры (вследствие коротких импульсов энергии радиоволн или лазера), либо осуществляются небольшие надрезы, вызывающие рубцевание. Во время процедуры пациент может почувствовать жжение в груди. При появлении дискомфорта в области груди, следует избегать глубоких вдохов. При развитии боли необходимо сообщить врачу. После осуществления абляции повторно проводится ЭФИ, для оценки эффективности процедуры. Пациентам, которые перенесли абляцию, показан строгий постельный режим в течение 12 – 24 часов.
В настоящее время чаще всего применяется метод радиочастотной катетерной абляции с воздействием электрического тока высокой частоты.
При абляции выполняется точечное разрушение отдельных клеток в стенках предсердий, порождающих патологически частые электрические сигналы, с сохранением функции окружающей мышечной ткани.
После выполнения абляции сердца в патологическом участке образуется соединительная (рубцовая) ткань, низкая электропроводимость которой позволяет изолировать аритмогенный источник и таким образом восстановить нормальный ритм сердца (синусовый ритм). Риск осложнений абляции составляет около 2%.
