Лечение простатита в Израиле

Профессор Гилад Амиэль

ведущий уролог Израиля, заведующий отделением урологии в Рамбам

Специализация:

УРОЛОГИЯ

Что такое простатит?

Лечение простатита в Израиле начинают после проведения диагностических процедур. В клинике «Рамбам» широко применяются физиотерапевтические методы в комплексе с медикаментозными средствами, что позволяет добиться значительных результатов в терапии пациента.

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может иметь как бактериальную, так и небактериальную этиологию, в 5% - 10% случаев связан с бактериальной инфекцией.

Виды простатита

Простатит диагностируется у мужчин всех возрастов.

Виды простатита включают в себя:

Острый бактериальный простатит: Острый бактериальный (инфекционный) простатит - наименее распространенная форма простатита. Острый воспалительный процесс в предстательной железе, возникающий в результате попадания бактериальной инфекции через кровь, лимфу, инфицированную мочу. Предшествует острому простатиту охлаждение или другое простудное заболевание. Заболевание требует немедленного лечения, поскольку, если несвоевременно начать терапию или неправильно ее назначить, могут возникнуть осложнения: инфицирование мочевого пузыря, абсцессы в простате, воспаление яичек, воспаление придатков яичек, нарушение мочевыделения. Острый простатит характеризуется подъемом температуры, ознобом, болезненным и частым мочеиспусканием, появлением болей в области таза и половых органов. Заболевание поддается излечению при проведении своевременных лечебных мероприятий в противном случае, возможен переход в хроническую форму. Лечение острого бактериального простатита проводится в больнице с применением внутривенных инъекций антибиотиков, анальгетиков.
Хронический бактериальный простатит: Хронический бактериальный простатит является результатом неэффективного лечения острого бактериального простатита, может возникнуть в результате застойных явлений в предстательной железе. При хроническом бактериальном простатите в период обострения симптомы сходны с симптомами острого бактериального простатита. Между обострениями пациентов беспокоят нарушения мочеиспускания, выраженные изменения сексуального и психического характера. После лабораторного анализа при бактериальном простатите выявляется инфекционный возбудитель в моче, сперме или в секрете простаты. Лечение включает антибиотики от четырех до 12 недель и прием обезболивающих препаратов.
Хронический абактериальный (неинфекционный) простатит: Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли) - это наиболее распространенная форма заболевания, на которую приходится 90% случаев. Для заболевания характерно наличие боли или дискомфорта в тазовой области в течение не менее трех из последних шести месяцев. Симптомы этой формы простатита, такие же как у хронического бактериального простатита, главное отличие состоит в том, что после лабораторного анализа при бактериальном простатите выявляется инфекционный возбудитель в моче, сперме или в секрете простаты, а при хроническом абактериальном простатите бактериальный возбудитель не выявляется.

Факторы риска развития простатита

До настоящего времени до конца не выяснены механизмы и причины развития простатита, но известны факторы риска.

В свое время считали, что простатит вызывают венерические заболевания, но последние исследования показывают, что это возникает довольно редко.

Факторы риска развития простатита включают в себя:

Повреждение мочевыводящих путей при их катетеризации
Участие в анальных половых актах
Наличие патологии мочевыводящих путей
Инфекция мочевого пузыря
Воспаление простаты
Аутоиммунные заболевания
Застой крови в органах малого таза
Переохлаждение
Нерегулярный секс
Изменения в выработке гормонов

Симптомы простатита

Иногда, при простатите симптоматика отсутствует, но когда появляются характерные симптомы, сразу возникает срочная необходимость обратиться за медицинской помощью.

Симптомы простатита могут включать в себя:

Частые позывы к мочеиспусканию
Затруднения при мочеиспускании
Боль или жжение при мочеиспускании
Частое мочеиспускание, особенно в ночное время суток
Боль в области таза и половых органов
Лихорадка, озноб
Тошнота, рвота
Болезненность в пенисе, яичках

Другие симптомы могут включать непостоянную боль, внизу живота, вокруг ануса, в паху или в спине. В некоторых случаях, бактерии могут попасть в семявыводящие протоки, по которым сперма от яичек поступает в мочеиспускательный канал, в результате чего возникают боли в паховой области. Простата увеличивается в размерах, нарушается мочеиспускание, струя мочи становится тонкой, иногда появляется кровь в моче.

Пациенты могут также жаловаться на боли в области таза, во время эякуляции.

Как диагностируется простатит в Израиле?

При подозрении на простатит или другую патологию простаты, врач направляет пациента к урологу (врачу, который специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы), чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Уролог дает пациенту направление на проведение обследований, в том числе пальцевое ректальное исследование предстательной железы, которое помогает оценить степень ее увеличения.

Следующим этапом является исследования секрета предстательной железы и мочи на наличие микроорганизмов. Параллельно проводится исследование выявленных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам.

Также в диагностике инфекционного простатита применяется трансректальное УЗИ предстательной железы, биопсия.

Лечение простатита в Израиле

Лечение простатита в Израиле подбирается индивидуально с учетом особенностей развития болезни, возрастом больного, наличием осложнений и сопутствующих заболеваний. Терапия простатита зависит от формы заболевания.

Лечение простатита может включать

Лечение острого и хронического бактериального простатита в Израиле проводится с применением современных антибиотических и противовоспалительных средств, а также лекарственных препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза.

Антибиотики не эффективны при терапии неинфекционного простатита. При остром инфекционном простатите пациентам обычно назначается прием антибиотиков в течение 14 дней. При хроническом инфекционном простатите пациенты получают антибиотики в течение 4 - 12 недель.

В случае задержки тока мочи, при хроническом простатите проводятся хирургические операции.

Другие методы лечения хронического неинфекционного простатита в Израиле включают использование альфа-блокаторов таких как Гитрин и Кадура, способных обеспечить расслабление мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Анальгетики снижают болевые ощущения. Иммунокорректоры улучшают результат терапии антибиотиками, направлены на предотвращение рецидивов. Препараты, которые снижают уровень гормонов, такие как Проскар, снимают воспаление с предстательной железы и улучшают мочеиспускание.

Некоторым пациентам может помочь исключение из рациона острой пищи и кофеинсодержащих или кислых напитков, прекращение занятий велосипедным и конным спортом.

Физиотерапевтические процедуры, такие как: электрофорез, ультразвуковое воздействие, лечебная гимнастика, массаж предстательной железы, при лечении абактериального простатита обеспечивают хороший лечебный эффект.

В период терапии пациентам рекомендуется следовать всем рекомендациям врача, доводить курс лечения до конца, не нарушая схему терапии.

Наличие простатита не увеличивает риск развития рака предстательной железы или почек. Комплексное лечение позволяет добиться полного выздоровления пациента, однако, несмотря на это, необходимо продолжать регулярные проверки в течение ряда лет, два раза в год проходить УЗИ.

В Израиле получило распространение лечение с использованием высоких температур – термометрия. Термотерапия – это передовая технология терапии простатита, является разработкой специалистов Израиля, не требует госпитализации, безболезненна, без предварительной анестезии. При проведении термотерапии в результате воздействия высоких температур воспалительный процесс постепенно прекращается. Пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса, настоящее улучшение наступает спустя 3 - 4 недели.