- Главная > Онкологический центр > Брахитерапия
Брахитерапия в Израиле
Что такое брахитерапия?
Брахитерапия (от греческого brachys - короткая дистанция) - это современный высокотехнологичный метод радиотерапии, при котором источник радиоактивного излучения располагается внутри или в непосредственной близости от органа, требующего лечения.
Брахитерапия эффективно применяется для лечения злокачественных опухолей предстательной железы и других онкологических заболеваний.
Этот вид рентгенотерапии может применяться как самостоятельный метод лечения или в комбинации с другими терапевтическими методами, такими, как внешняя лучевая радиотерапия или химиотерапия.
В отличие от внешней лучевой радиотерапии, при которой источник облучения находится вне тела пациента, при внутритканевой лучевой радиотерапии источник облучения помещается непосредственно в область злокачественного опухоли.
Основное преимущество метода
Основное преимущество метода заключается в том, что радиоактивное облучение влияет только на очень ограниченную область вокруг источника облучения, не повреждая при этом здоровые органы и ткани. Кроме того, если пациент двигается, или сама опухоль изменяет положение внутри тела, источник облучения сохраняет свою позицию относительно опухоли, повышая, таким образом, эффективность лечения и снижая риск побочных эффектов.
Как правило, курс контактной рентгенотерапии занимает меньше времени, чем внешняя лучевая радиотерапия. Требуется гораздо меньше процедур и интервалов между ними. Такой темп радиотерапии предпочтителен, потому что снижается риск рецидива заболевания в интервалах между процедурами. Меньшее количество процедур и возможность их проведения на амбулаторной основе способствуют лучшей переносимости пациентами брахитерапии по сравнению с другими методами радиотерапии.
При лечении рака простаты в Израиле обычно применяется так называемая постоянная (permanent) брахитерапия, при которой источник облучения в зернах или капсулах помещается внутрь предстательной железы и остается там до тех пор, пока радиоактивное излучение не прекращается, что происходит через несколько месяцев . После затухания радиоактивного излучения сами зерна остаются внутри предстательной железы, не причиняя никакого вреда.
Временная брахитерапия основана на введении радиоактивного вещества на ограниченный период времени (как правило, несколько минут). Такие процедуры проводятся два – три раза в течение нескольких дней. При лечении злокачественных опухолей предстательной железы временная брахитерапия применяется, как правило, в сочетании с постоянной для ускоренного достижения эффекта.
Постоянная внутренняя лучевая терапия может быть рекомендована пациентам на ранней локализированной стадии заболевания. Лечащий врач проверяет сочетание различных факторов, которые могут повлиять на эффективность лечения. При правильном подборе пациентов контактная рентгенотерапия предстательной железы чрезвычайно эффективна.
Данный вид радиотерапии проводится под контролем ультразвука с использованием специального шаблона, который позволяет точно доставлять радиоактивные зерна в нужную область предстательной железы.
Процедура брахитерапии проводится в два этапа:
- На первом этапе с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) с трансректальным датчиком определяется объем простаты. В соответствии с этой информацией рассчитывается количество и положение радиоактивных зерен. Главная цель данной проверки - достижение равномерного распределения дозы радиации в предстательной железе.
-
На втором этапе цилиндрические титановые микрокапсулы (зерна), содержащие йод-125 и фиксированные на специальной жесткой нити, вводятся закрытым способом в предстательную железу с помощью специальных игл.
После удаления игл зерна остаются в предстательной железе, создавая необходимый уровень радиоактивного излучения в течение нужного промежутка времени. Период полураспада йода-125 имеет 60 дней.
Поскольку источник облучения расположен непосредственно внутри предстательной железы, концентрация излучения внутри опухоли в 2-3 раза выше, чем при внешней лучевой радиотерапии, где используются низкие дозы из-за опасения повредить здоровые ткани. Источник радиации герметичен, поэтому облучения людей, окружающих пациента, практически не происходит и нет необходимости в повышенных мерах радиационной безопасности.
Эффективность проведения брахитерапии
Благодаря своей высокой эффективности и низкому риску побочных эффектов брахитерапия является очень распространенной процедурой и пользуется большой популярностью.
Её эффективность может быть сравнима только с открытой простатэктомией (хирургическим удалением предстательной железы). Надо отметить, что риск таких осложнений при брахитерапии, как недержание мочи и импотенция, намного ниже, чем ри хирургическом вмешательстве.
