Отделение детской ревматологии в Израиле

По имеющимся данным, приблизительно один из 1000 детей страдает хроническим воспалительным заболеванием суставов. Ещё в недавнем прошлом дети с таким заболеванием были обречены на нелегкую жизнь с многочисленными ограничениями. Сегодня, благодаря внедрению в медицинскую практику новейших биологических препаратов, для многих из них полное излечение стало реальностью.

Клиника детской ревматологии медицинского центра «Рамбам» специализируется на лечении заболеваний, протекающих с поражением опорно-двигательной системы. Ежегодно здесь проходят лечение более 1000 детей с различными видами патологии, включая воспалительные заболевания суставов у детей на фоне различных аутоиммунных заболеваний:

системная красная волчанка;
дерматомиозит;
болезнь Бехчета;
нодозный полиартериит и другие разновидности васкулита.

Также сюда обращаются дети, страдающие семейной средиземноморской лихорадкой и другими рецидивирующими фебрильными заболеваниями. Помимо врачебных консультаций, у пациентов клиники существует возможность проконсультироваться со специалистами в области физиотерапии и эрготерапии.

Детский (ювенильный) ревматоидный артрит

Детский (ювенильный) ревматоидный артрит - термин, объединяющий группу системных заболеваний соединительной ткани, проявляющихся прогрессирующим поражением преимущественно периферических суставов, развивающихся у детей до шестнадцатилетнего возраста. Нередко диагностируется это заболевание уже в первые годы жизни.

До настоящего времени детский ревматоидный артрит ассоциировался с высокими показателями инвалидизации. Около 20% детей, страдающих этим заболеванием, в более старшем возрасте были вынуждены проходить операции по протезированию суставов.

Несмотря на многочисленные исследования в данной области, этиология ювенильного ревматоидного артрита до конца не выяснена. Очевидным является то, что данное заболевание относится к группе аутоиммунных нарушений, в результате которых из-за сбоя в работе иммунной системы её действие направляется против здоровых клеток собственного организма. Вследствие этого развивается воспалительный процесс в синовиальной оболочке и соединительной ткани суставов. Определённую роль в возникновении этого заболевания играют наследственные и внешние факторы. Также существует теория вирусной этиологии.

Проявляется заболевание по-разному и может иметь различную степень тяжести. В процесс могут вовлекаться различное количество суставов. Характерными симптомами является боль, местное повышение температуры, отёчность и покраснение в области сустава. Боли возникают в покое, сильнее выражены ночью и в ранние утренние часы, и сопровождаются ощущением скованности в суставах.

Как и при многих других заболеваниях огромное значение для успешного лечения ювенильного артрита имеют ранее выявление и своевременное начало лечения. Лечение приводит к наилучшим результатам если проводится в первые полтора года ее развития. Диагностика осуществляется специалистом-ревматологом и основывается на клинических проявлениях, данных физикального обследования, лабораторных и рентгенологических исследованиях.

До недавнего времени общепринятым способом лечения воспалительных заболеваний суставов у детей являлось применение противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов, способных устранить симптомы воспаления и сопровождающие их болевые ощущения, но при этом обладающих большим количеством серьёзных побочных эффектов и не предотвращающих прогрессирование заболевания и деформацию суставов.

В последние годы были разработаны новые биологические препараты, вводимые в организм путём подкожной инъекции или внутривенной инфузии, и оказывающие воздействие непосредственно на механизм развития воспалительного процесса. Применение этих препаратов уменьшает необходимость приёма стероидов и предотвращает деформацию суставов. В некоторых случаях, таким образом, удалось не только добиться улучшения состояния пациента, но и достигнуть полной ремиссии заболевания.