- Главная > Центр хирургии позвоночника > Гемангиома позвоночника
Лечение гемангиомы позвоночника в Израиле
Гемангиомой позвоночника называется доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток кровеносных сосудов. Чаще всего гемангиомы локализуются в пределах тела позвонка и поражают преимущественно позвонки поясничного и нижнегрудного отдела позвоночника. Без своевременного лечения гемангиома позвоночника может привести к развитию серьезных неврологических нарушений. Вертебральные гемангиомы могут быть смешанными, капиллярными или кавернозными.
В центре лечения позвоночника медицинского центра Рамбам осуществляется квалифицированное лечение гемангиом позвоночника любого размера и сложности традиционными и оперативными методами.
Симптомы вертебральной гемангиомы
Чаще всего гемангиомы позвоночника никак себя не проявляют, однако в некоторых случаях могут присутствовать следующие симптомы:
- Тупая боль в области тела пораженного позвонка, иногда распространяющаяся на весь отдел позвоночника и иррадиирующая в расположенные рядом внутренние органы. Боль может усиливаться ночью или после физических нагрузок.
- Утрата чувствительности и слабость в нижних конечностях при крупных опухолях. Иногда большие опухоли могут защемлять нервные корешки, что приводит к параличу конечностей.
- Копмпрессионные переломы позвонков, обусловленные хрупкостью костной ткани из-за развития опухолевого процесса.
- Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника, выражающиеся в отсутствие контроля над процессами мочеиспускания и дефекации, происходит в том случае, если опухоль сдавливает нервные корешки, которые отвечают за эти функции.
Диагностика гемангиомы позвоночника
Для диагностики гемангиомы и назначения адекватного лечения в медицинском центре Рамбам применяются следующие методы:
- Миелограмма – рентгенографическое исследование позвоночника с применением контрастного вещества. При диагностике вертебральной менингиомы израильские специалисты отдают предпочтение более безопасным и информативным методам исследования, таким как КТ и МРТ. Однако миелограмма бывает полезна для выявления компрессии нервных корешков.
- Электромиограмма – метод оценки нервной проводимости. С помощью электромиограммы врач может точно оценить степень повреждения мышц и нервов и определить локализацию патологии.
- Компьютерная томография – метод диагностической визуализации, позволяющий детально оценить степень изменении костной ткани позвоночника.
- Магнитно-резонансная томография – один из приоритетных методов диагностики вертебральной гемангиомы в клиниках Израиля. Благодаря высокой способности МРТ к различению типов тканей, данный метод позволяет выявлять даже самые мелкие опухоли, а также определять их характеристики, такие как тип, размер и точная локализация. МРТ также может быть назначено с целью планирования предстоящей операции на позвоночнике.
Методы лечения гемангиомы позвоночника в Рамбам
Консервативное лечение малых и средних гемангиом позвоночника нацелено на облегчение болевого синдрома и включает в себя применение таких методов, как прием обезболивающих препаратов, инъекции кортикостероидов, акупунктура. В случаях, если традиционное лечение оказывается недостаточно эффективным, опухоль продолжает расти или оказывает давление на нервные корешки специалисты МЦ Рамбам прибегают к хирургическому вмешательству. Существует несколько способов хирургического лечения гемангиом позвоночника, каждый из которых направлен не столько на удаление опухоли, сколько на облегчение симптомов, которые она вызывает.
Методами хирургического лечения гемангиом являются:
- Радиочастотная абляция – назначается при выраженном болевом синдроме, обусловленном поражением фасеточных суставов. В ходе операции хирург под контролем рентгена обрабатывает нервы, которые передают болевые сигналы. Гемангиома при этом не удаляется, однако, операция помогает справиться с болевыми ощущениями, которые она вызывает.
- Нуклеотомия – в ходе операции врач рассекает межпозвоночный диск и удаляет пораженное опухолью пульпозное ядро.
- Спондилодез – операция проводится с целью стабилизации позвонков при помощи биологического или искусственного костного трансплантата. В ходе хирургического вмешательства врач создает прочное и неподвижное соединение позвонков, что несколько уменьшает диапазон движений позвоночника, однако, позволяет облегчить болевой синдром и стабилизировать чрезмерную подвижность позвонков.
- Минимально инвазивная спинальная хирургия – малотравматичный метод лечения вертебральной гемангиомы, при котором все манипуляции на позвоночнике осуществляются через тонкую трубку – ретрактор. Это позволяет избежать травмирования окружающих позвоночник мягких тканей. Малоинвазивные операции рекомендуются пациентам имеющим противопоказания к открытым операциям на позвоночнике.
- Дискэктомия – хирургическая операция по удалению поврежденной части межпозвоночного диска, который вызывает компрессию нервного корешка. В зависимости от показаний операция может проводиться как открытым, так и малоинвазивным эндоскопическим методом.
- Ламинэктомия – удаление дужки позвонка с целью расширения спинномозгового канала и устранения компрессии спинного мозга и его корешков. Ламинэктомия показана тем пациентам, у которых гемангиома вызывает стеноз позвоночного канала.
