Мастерство кардиохирургов спасло жизнь молодой пациентки
В течение месяца двадцатипятилетняя Алана Фишберг дважды побывала на пороге смерти. В обоих случаях своим спасением она обязана специалистам медицинского центра Рамбам. Врачи в Израиле в очередной раз продемонстрировали высочайшее мастерство.
Около полутора месяцев назад студентка из Хайфы Алана Фишберг была доставлена в Rambam Medical Center с тяжелыми травмами после ДТП. Два дня она провела в отделении интенсивной терапии, а после того как её состояние стабилизировалось, была переведена в отделение ортопедии, где она продолжила своё лечение.
Две недели назад, когда пациентка уже собиралась покинуть отделение, её состояние внезапно ухудшилось, и она потеряла сознание. В отделение экстренно прибыла реанимационная бригада, которая незамедлительно приступила к выполнению реанимационных мероприятий, параллельно с которыми выполнялась эхокардиография для выяснения причины неожиданной остановки сердца.
Экстренная операция
По данным обследования возникло подозрение, что крупные сгустки крови – тромбы перекрыли ток крови в месте её выхождения из сердца, что и привело к остановке сердечной деятельности. На тот момент пульс у пациентки отсутствовал уже несколько минут и время «поджимало». Тем временем, в отделение прибыли специалисты-кардиохирурги, которые, оценив состояние пациентки, всем шансам вопреки, приняли решение о проведении экстренного хирургического вмешательства по удалению тромбов без проведения дополнительных исследований, поскольку речь шла о спасении жизни.
По прибытии в операционную пациентка была подключена к аппарату искусственного кровообращения. В ходе операции была выполнена торакотомия и вскрытие лёгочной артерии с удалением из неё нескольких крупных сгустков крови. Продолжительность операции составила порядка двух часов. Проводили её врачи отделения кардиохирургии клиники Рамбам - д-р Кари Титинен и д-р Зив Беккерман, вместе с профессором Гилем Болотиным, директором отделения кардиохирургии. По завершении операции сердце женщины снова начало биться.
По воспоминаниям профессора Болотина, несмотря на то, что участвующие в операции врачи практически не разговаривали между собой, их действия были превосходно согласованы, благодаря чему им удалось сделать невозможное. Факт восстановления у девушки сердечной деятельности врачи встретили с осторожным оптимизмом: шансы на то, что человек полностью восстановится после такого события, минимальны.
Как правило, если через 45 минут после остановки сердца реанимационные мероприятия не дают результатов, врачи констатируют смерть. В данном же случае, сердечно-лёгочная реанимация проводилась более часа и у врачей были все основания опасаться необратимых неврологических последствий.
Реалибитация после операции
После завершения операции, пациентка была переведена в отделение интенсивной терапии, где она проходила лечение с применением метода гипотермии (искусственное снижение температуры тела путем охлаждения), задачей которого является свести к минимуму возможные неврологические осложнения и помочь организму восстановиться от перенесённой травмы.
К изумлению врачей, после того как пациентка пришла в себя, никаких неврологических последствий случившегося у неё не наблюдалось. Через два дня пациентку перевели в кардиохирургическое отделение, а в прошлый четверг она покинула «Рамбам». По её собственным словам, ей потребуется ещё много времени, чтобы полностью осознать, что именно с ней произошло.
