- Главная > Центр онкологии > Операции при раке кишечника
Операции при раке кишечника в Израиле
Хирургические операции при лечении рака кишечника являются основным методом терапии данной патологии в Израиле. Огромное количество колоректальных операций с большим успехом проводится в израильской клинике «Рамбам».
Рак кишечника – одно из самых распространенных, однако при этом и наиболее поддающихся лечению онкологических заболеваний.
В настоящее время колоректальный рак диагностируется более чем в 50% всех случаев онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Следует подчеркнуть, что ранняя диагностика рака кишечника и своевременно проведенное хирургическое лечение могут полностью предотвратить развитие заболевания.
Хирургическое лечение рака кишечника в Израиле
Вид операции определяется исходя из следующих факторов: расположения опухоли, ее размеров, распространения на близлежащие органы, наличия метастазов, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента.
Операции проводятся не только для лечения основного заболевания, но и с целью предотвращения кишечной непроходимости, кровотечения или перфорации.
На поздних стадиях развития рака кишечника при наличии метастаз в отдаленные органы проводится паллиативное хирургическое лечение. В ходе операций проводится ограниченное местное иссечение или проводится колостомия, для возможности прохождения или отведения наружу кишечного содержимого (выше опухоли) для профилактики развития непроходимости кишечника.
Целью операции по хирургическому удалению опухоли является полное восстановление здоровья пациента. Данный вид хирургического вмешательства включает в себя удаление сегмента, в котором локализована опухоль, и части окружающих здоровых тканей (несколько см. с каждой из сторон). Также удаляются кровеносные сосуды, питавшие иссеченный участок кишечника, и близлежащие лимфатические узлы. Затем проводятся курсы химио- и радиотерапии, которые согласно проведенным исследованиям повышают шансы на выздоровление пациента.
Подготовка пациента к операции
Перед хирургическим лечением в Израиле проводится предварительная оценка состояния пациента для проверки его готовности к хирургическому вмешательству под общим наркозом, а также следующие диагностические тесты:
- Колоноскопия – инвазивное исследование толстой кишки в ходе, которого через прямую кишку в толстую кишку вводится гибкий инструмент с миниатюрным эндоскопом. Также возможно проведение неинвазивной виртуальной колоноскопии.
- Визуализация органов грудной клетки, брюшной полости и таза с помощью компьютерной томографии (КТ), для определения локализации опухоли (выхода за пределы кишечника) и проверки наличия метастазов.
- Развернутый анализ крови, включая специфические онкомаркеры.
- Трансректальное УЗИ (ультразвук).
- Предоперационная подготовка включает в себя полное опорожнение кишечника и дезинфекции полости антибиотиками. Пациенту предлагают выпить специальный слабительный раствор накануне.
Виды операций при раке кишечника
Основные принципы хирургической операции при раке кишечника в Израиле: максимально полный обзор органов брюшной полости перед хирургическим вмешательством, обширная резекция и восстановление целостности кишечника. Если в ходе операции невозможно соединить части кишечника, то один из концов выводится на переднюю брюшную стенку и формируется временная колостома, а операцию по соединению концов кишечника проводят через некоторый промежуток времени. В зависимости от месторасположения очага опухоли в прямой кишке проводятся нижне-передняя резеция (без колостомии) или абдоминально-перинеальная резекция с выводом колостомы.
Колоректальная операция при раке прямой кишки
Эта часть кишечника является конечной частью сигмовидной кишки, и её длина составляет 15 сантиметров. Основной опасностью операции на данном сегменте является риск повреждения мышц сфинктера. В данном случае возрастает важность мастерства хирурга. В большинстве случаев при раке кишечника перед хирургическим лечением проводится курс радиотерапии, для уменьшения риска рецидивов и увеличения шанса на выздоровление после операции. В случаях небольших и поверхностных новообразований проводится местное иссечение специальным устройством через анус.
Малоинвазивные (лапароскопические) операции
Основными преимуществами лапароскопии являются: быстрое восстановление после операции, уменьшение боли при заживлении шрамов, меньшее количество дней госпитализации, отсутствие большого послеоперационного шрама, меньшая подверженность инфицированию в ходе операции, отсутствие спаек.
Вне зависимости от способа проведения операции, в настоящее время израильские медики используют специализированное оборудование для автоматического зашивания ран и наложения швов, применение которого способствует скорейшему восстановлению здоровья пациента.