Впервые в Израиле:

Постановка диагноза без дополнительных проверок и хирургических операций

На прошлой неделе в кампусе больницы «Рамбам» состоялся 13-ый международный семинар, посвященный практическим аспектам эндоскопии (Israel Endoscopy Live). В семинаре приняли участие лучшие врачи-гастроэнтерологи из разных стран, специализирующиеся на проведении комплексных эндоскопических исследований и ранней диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. В рамках организованных мастер-классов врачи из Греции, Италии, Франции, США и Индии получили возможность выполнить многочисленные разновидности эндоскопических исследований и продемонстрировать израильским коллегам последние новинки в данной области, пока еще не востребованные в Израиле.

SpyGlass DS эндоскопическое оборудование для панкреатохолангиоскопии

Одной из представленных гостям технологических новинок стала методика SpyGlass DS. Данная технология используется в медицинской практике всего несколько месяцев, а в Израиле ее возможности были продемонстрированы впервые. SpyGlass DS разработана американской компанией «Boston Scientific». Речь идет о современном эндоскопическом оборудовании для панкреатохолангиоскопии – детальном исследовании протоков печени и поджелудочной железы.

Стеноз – сужение просвета желчного протока – патологическое состояние, часто встречающееся в клинической практике. Оно может быть обусловлено наличием камней в желчном пузыре, инфекционным процессом или опухолью. На сегодняшний день для исследования желчных протоков применяются методики, которые базируются на внутривенной инъекции контрастного вещества с последующей рентгенографией. Но нередко полученных данных оказывается недостаточно, чтобы с уверенностью дифференцировать камни в желчном пузыре от раковой опухоли. Поскольку цена ошибки в такой ситуации чрезвычайно высока, в ряде случаев врачи настоятельно рекомендуют пациентам хирургическую процедуру, подразумевающую удаление желчного пузыря и исследование его содержимого.

Благодаря модернизированной технологии у врачей впервые появилась возможность исследовать желчные протоки изнутри и установить точную причину стеноза. Система SpyGlass DS содержит тонкое оптоволокно диаметром 4 мм, на конце которого расположена крошечная видеокамера. Эндоскоп проводится через ротовую полость в пищевод, желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку пациента, откуда осуществляется доступ в желчный проток. Видеокамера транслирует полученное изображение на монитор, установленный в процедурной комнате, и врач может в реальном времени наблюдать за состоянием желчных путей. Процедура производится с применением седативных препаратов, без необходимости в общем наркозе.

Доктор Хамаси считает, что эндоскопическая система SpyGlass DS характеризуется исключительной точностью диагностики и на сегодняшний день фактически уникальна. Ее применение избавит многих пациентов от необходимости проходить ненужные проверки и хирургические операции. «До недавнего времени на основании результатов диагностики мы могли лишь заподозрить наличие опухоли и порекомендовать пациенту пройти дополнительные исследования, – поясняет доктор Хамаси, – но благодаря новой технологии врач сразу же ставит правильный диагноз. Он может своими глазами увидеть опухоль, а также воспользоваться специальными микроинструментами, чтобы раздробить камень в желчном пузыре или взять небольшой образец ткани для гистологического исследования».

Эндоскопическое дренирования кисты поджелудочной железы

Семинар продолжался два дня, и за это время его участники выполнили 22 эндоскопических исследования, видеозапись которых передавалась в прямом эфире. Еще две трансляции поступили в конференц-зал, где собрались гости семинара, непосредственно из далекой Индии. Индийский врач-эндоскопист профессор Нагшавар Ради, заведующий Институтом эндоскопии «Азия», продемонстрировал своим израильским и иностранным коллегам, находящимся в Хайфе, процесс дренирования кисты поджелудочной железы. Вся процедура проводилась с применением эндоскопического оборудования и под контролем ультразвука, при этом ультразвуковой датчик располагался в полости желудка. При помощи специальных инструментов профессор осторожно вскрыл оболочку кисты и опорожнил ее содержимое в полость желудка.

Процедура POEM для лечения ахалазии

Особое внимание в докладах и лекциях было уделено заболеваниям верхнего отдела пищевода, в частности, возможностям хирургического лечения дивертикулов Ценкера. Также обсуждались методы лечения гастроэзофагеального стеноза (сужение отверстия между пищеводом и желудком), использование процедуры POEM для лечения ахалазии, консервативные методы лечения заболеваний поджелудочной железы и ее протоков и другие темы. Мастер-классы предоставили гостям семинара прекрасную возможность вживую наблюдать за работой выдающихся специалистов мирового уровня, использующих в своей практике наиболее прогрессивные технологические методики.

Уникальный прибор «Фьюз» для колоноскопии

В семинаре также принял участие Марк Гилрит, глава американской корпорации EndoChoice, которая специализируется на разработке медицинского оборудования. Не так давно EndoChoice приобрела израильскую биомедицинскую фирму «Пир Медикал» – производителя уникального прибора «Фьюз», предназначенного для колоноскопии. «Фьюз» вышел на рынок два года назад, и по своей эффективности в диагностике полипов толстого кишечника он на 30% превосходил существующие аналоги.